#EAPM - #AI i #Robots en el context de la salut: els pros i els contres

L’objectiu del taller era informar els participants i els membres de l’ENVI sobre l’estat actual i les possibles aplicacions de la intel·ligència robòtica i artificial (IA) a la salut.

Un eurodiputat que ha estat actiu amb EAPM, Alojz Peterle, (PPE, SI) va iniciar la reunió amb un relat sobre l’ús de robots al Japó, a les llars d’assistència i de cura. Aquests robots són al voltant de 5,000 i hi són per ajudar a afrontar els reptes demogràfics que estan deixant a tots els països desenvolupats un major nombre d’ancians a les seves poblacions.

Va suggerir que una agència europea de robòtica podria ser útil, tot i que va assenyalar que els ciutadans encara se senten incòmodes amb la idea que els robots s’utilitzen en la vida quotidiana.

MEP Mady Delvaux després va parlar al taller sobre les recomanacions a la Comissió de Normes de Dret Civil sobre Robòtica pel que fa als valors europeus en l’ús de robots i IA. Estava decebuda amb l'impacte de l'informe perquè creia que la Comissió era massa lenta per reaccionar.

No obstant això, dos anys després de l'informe, la Comissió va crear un grup d'experts d'alt nivell sobre intel·ligència artificial i la eurodiputada va dir que esperava que Europa obtingués finalment les directrius ètiques necessàries, que haurien de cobrir tots els aspectes de la IA i la robòtica.

Es va dir al taller que els humans havíem de ser el centre de la investigació, i això és tan cert en IA com qualsevol altra àrea de salut. Pot haver-hi robots, però sempre hi haurà humans.

Com s’ha esmentat, algunes persones segueixen incòmodes amb la idea que els robots s’utilitzen en la vida quotidiana i en medicina. Així doncs, la presència humana mostra valor als pacients i, sovint, se senten millor per això. Però els robots són, per tot això, aquí.

Amb la setena conferència anual d'EAPM que es presentarà a principis d'abril, els temes exposats es podran debatre entre els eurodiputats i altres parts interessades.  Per inscriure's a la conferència principal, feu clic a aquí. Per veure l’agenda, si us plau feu clic aquí.

Aplicacions pràctiques

També es va donar als assistents una idea d'algunes aplicacions pràctiques. Per exemple, Europa té coses com uròlegs robotitzats. Entre les màquines que utilitzen hi ha algunes que no són exactament robots de per si, però permeten que els moviments dels cirurgians siguin miniaturitzats i molt precisos.

Molts professionals de la salut asseguren que la cirurgia actual no és prou bona i que hi ha massa complicacions. En el futur, es necessiten millores en cirurgia i, per descomptat, en educació, es va sentir el taller.

Mentrestant, hi ha molts tipus diferents de robots quirúrgics, i eines tan innovadores fan que la cirurgia sigui més segura i, finalment, més econòmica.

Els robots de servei general dels establiments sanitaris inclouen el back office, com ara la distribució de farmàcies, els robots de serveis semiautònoms, que interactuen amb més humans que abans i fins i tot els robots autònoms.

En poques paraules, molts professionals de la salut han trobat que la robòtica pot aportar importants oportunitats per millorar la seguretat, la qualitat i l'eficiència.

I potencialment hi ha més aplicacions. Als assistents se'ls va informar sobre 'Project Dream', en què els metges intenten utilitzar un robot en el tractament de nens de l’espectre autista.

Els nens d’aquest espectre autista tenen dificultats per aprendre hàbits socials mitjançant l’observació d’adults humans, però resulta que estan molt oberts amb els robots. Bàsicament, els professionals sanitaris volien veure si l’ús de robots ajudaria a ensenyar el comportament social i psicològic als nens amb aquests problemes.

S'ha dut a terme un altre estudi relacionat amb l'ús de la IA en el tractament de pacients amb ordres depressius majors. El problema clínic sembla ser que, entre les sessions i després del tractament, els pacients no segueixen els suggeriments i recomanacions del terapeuta.

No és pràctic tenir un terapeuta a casa del pacient, però potser un sistema d’intel·ligència artificial pot jugar el paper de terapeuta, i potser això ajudarà.

En aquest cas es va utilitzar un avatar que era capaç de fer diferents proves psicològiques i recollir dades. Si el client tenia un problema, l'avatar va començar a passar per mètodes bàsics per intentar solucionar la situació.

En robòtica, IA i sanitat, Europa té processament i anàlisi de dades mèdiques, inclosa la imatge, com a part de la medicina 4P (predictiva, preventiva, personalitzada i participativa).

Això és cada vegada més important, i inclou telemedicina i consultes virtuals en què el pacient no està directament en contacte amb un professional mèdic.

Ètica, confiança del pacient i molt més ...

Hi ha diverses barreres importants a l’ús de robots a l’atenció sanitària, inclosa l’aparició real de robots, a més de canvis en el treball sanitari i nous reptes ètics i legals.

El taller va escoltar que es perceben amenaces per als rols professionals entre el personal sanitari, especialment en un context on la confiança del pacient com a aspecte de l'atenció es percep que requereix aportació humana. Posar un robot en un paper de cura té de vegades problemes.

Mentrestant, si un robot sembla massa 'robòtic', llavors sorgeix una por sobre la mort i la substitució dels éssers humans reals. En canvi, si semblen massa humans, potser les expectatives seran massa altes.

Els canvis en el treball sanitari també ofereixen un obstacle perquè això pugui provocar tensions entre l’estandardització mitjançant l’automatització i la naturalesa imprevisible del treball sanitari. Bàsicament, l’ús de la robòtica també es pot veure com un impacte en el professionalisme humà.

Pel que fa als nous reptes ètics i legals, el taller va saber que actualment no existeixen marcs ètics i de responsabilitat en el que és un camp en ràpida evolució. La regulació és clarament clau per promoure l’ús rutinari sense sufocar la innovació.

En general, hi ha desafiaments socials clarament significatius i cal reunir experts, científics i advocats per examinar les qüestions pràctiques que sorgeixen quan s’utilitza la IA.

Es va recordar als assistents que, en medicina, els principis clàssics són beneficència, no maleficència, autonomia i justícia. Però el taller va saber que potser cal afegir altres principis a l’hora d’abordar els sistemes robòtics.

També hi ha altres qüestions, concretament aquelles que tracten de dades. Aquests necessiten transparència perquè el sistema utilitzat es basa en certs principis i valors i totes les parts interessades han d’entendre i acordar quins són.

I pel que fa a la rendició de comptes, hi ha la qüestió de la responsabilitat. És evident que el taller escoltat, la responsabilitat i la responsabilitat són dels humans i no de les màquines. Aquest és un tema important que cal definir.

Altres qüestions inclouen explicabilitat, audibilitat i traçabilitat. En aquest context, això significa la capacitat del sistema per exposar els motius pels quals decideix prendre una decisió particular. Aquesta capacitat permet la transparència i la responsabilitat.

A més, la ciberseguretat és una gran preocupació. La protecció de dades de pacients i dades personals és essencial en l’assistència sanitària i, en aquestes circumstàncies, pot ser que calgui un enfocament específic.

Tractar les dades dels pacients com a tipus especial de dades pot ser l’única manera d’abordar aquest problema.

Per inscriure-us a la conferència de la presidència de l’EAPM, feu clic a aquí. Per veure l’agenda, si us plau feu clic aquí.

Formació i educació

Ja està clar, com es va escoltar al taller, que cal millorar en la formació, així com una normalització, una validació de les vies de formació, llicències i llicències.

Això hauria de produir una cirurgia més segura i resultar menys costós per als sistemes de salut.

En termes generals, la cirurgia robòtica ha demostrat els seus avantatges respecte d'altres tipus de cirurgia de diverses maneres. Els costos més elevats de la cirurgia robòtica es poden compensar amb els guanys en salut derivats d’un menor risc de danys primerencs, mentre que l’entrenament amb qualitat garantida probablement reduirà els índexs de complicacions en més de la meitat, segons van saber els assistents.

Més IA i MEGA

Amb la setena conferència anual d'EAPM que es presentarà a principis d'abril, els temes exposats es podran debatre entre els eurodiputats i altres parts interessades.

No només això, sinó que sortiran sobre la taula durant el compromís continu de l’Aliança amb els polítics abans de la conferència i després en el futur.

Les aplicacions d’intel·ligència artificial a l’atenció sanitària són particularment prometedores i, el 2020, la Comissió Europea donarà suport al desenvolupament d’una base de dades comuna d’imatges sanitàries (anonimitzades i basada en la donació voluntària de les seves dades per part de pacients).

Aquesta base de dades d’imatges, que es construirà sota els auspicis d’Horitzó 2020 en coordinació amb els estats membres, es dedicarà inicialment a les formes més comunes de càncer, mitjançant la IA per millorar el diagnòstic i el tractament. El treball complirà tots els requisits ètics, de seguretat i de regulació necessaris.

MEGA (Million European Genomes Alliance), que va començar la seva vida com una iniciativa per construir una cohort d’un milió de genomes a tot Europa, ara s’ha ampliat per incloure tots els valuosos recursos compartits de dades de salut, incloses les imatges.

Per inscriure's a la conferència principal, feu clic a aquí. Per veure l’agenda, si us plau feu clic aquí.