Doneu més accés als pacients: necessitem zero IVA sobre els medicaments a Europa

Com que els europeus s’enfronten a una crisi de salut pública, hauríem d’augmentar l’accessibilitat dels pacients eliminant l’IVA dels béns més essencials, escriu Bill Wirtz.

La pandèmia COVID-19 ha tornat a posar la política sanitària al cor i a la ment dels decisors europeus. Abans del brot, Europa havia estat en un debat sobre el preu de les drogues, però només implicava el nivell superior de les institucions polítiques. Sovint se’n culpa a les empreses farmacèutiques, així com a la manca de transparència de preus. Però analitzar de prop els costos de les drogues demostra que un dels principals motors dels costos elevats són els impostos sobre les vendes de medicaments.

Els pacients informats sabran que tots els països europeus menys un país cobren l'IVA dels medicaments sense recepta i dels medicaments amb recepta. Alemanya cobra fins al 19% d’IVA en ambdós tipus de medicaments, mentre que Dinamarca ocupa el lloc més alt, amb una taxa del 25%, és a dir, una cinquena part del preu total d’un medicament.

Només hi ha un país que no cobra l'IVA sobre els medicaments amb recepta o sense recepta: Malta. Luxemburg (3% cadascun) i Espanya (4% cadascun) també mostren que els modestos tipus d’IVA de les drogues no són una idea esbojarrada, sinó que ja es beneficien milions d’europeus. Tots dos, Suècia i el Regne Unit, cobren un 0% d’IVA sobre medicaments amb recepta, però un 25% i un 20%, respectivament, en OTC.

Un dels obstacles importants per accedir més a les drogues als pacients és la injusta política fiscal d'alguns estats membres de la UE. Abans de parlar de l’erosió dels drets de propietat intel·lectual i de la fixació de preus a tot el territori, hauríem de discutir si hem de tenir un IVA sobre els medicaments.

Especialment en medicaments amb recepta, on els medicaments contra el càncer poden assolir nivells de preus substancials, els tipus d’IVA de fins al 25% pesen significativament els pacients i la seva assegurança mèdica. Pel que fa als medicaments amb recepta, no hi ha gaire sentit cobrar primer l’impost sobre el valor afegit i, després, demanar als proveïdors nacionals d’assegurances mèdiques que recullin la fitxa. Pel que fa a la medicina de venda lliure, la implicació que, pel fet de no ser receptada, no és un bé essencial, és un punt cec dels responsables polítics.

Molts medicaments de venda lliure, que van des de l’alleugeriment del dolor de cap per medicaments, medicaments per a l’acidesa estomacal, tractaments per als llavis, remeis respiratoris o cremes dermatològiques no són només medicaments essencials per a milions d’europeus; sovint actuen com a cures preventives. Com més tributem aquests béns, més carreguem els consultors mèdics amb visites no essencials.

anunci

Seguint l’exemple de Malta, els països europeus haurien de reduir els tipus d’IVA al 0% en tots els medicaments. El propòsit de l’IVA és eliminar l’activitat comercial, assegurant-se que totes les transaccions comercials paguen el que es considera la seva part justa, fins i tot aquelles empreses que tradicionalment no paguen impostos de cap empresa. No obstant això, considerar la venda de medicaments com una transacció purament comercial, des del punt de vista dels pacients, no passa per alt. Milions de pacients necessiten medicaments amb recepta específics cada dia i altres confien en l’ajuda de medicaments sense recepta per alleujar el dolor o tractar problemes que no requereixen atenció mèdica professional.

És hora que les nacions europees es posin d’acord en un acord obligatori de zero IVA sobre medicaments o, com a mínim, un límit del 5%, que reduiria els preus dels medicaments en els dos dígits, augmentaria l’accessibilitat i crearia una Europa més justa.

Bill Wirtz és l'analista principal de polítiques del Consumer Choice Center. Fa un tuit a @wirtzbill

Comparteix aquest article: