Connecteu-vos amb nosaltres

Aliança Europea per a la medicina personalitzada

EAPM: des de la ciberseguretat fins a l’extinció massiva, els problemes de salut arriben a la massa crítica 

avatar

publicat

on

Bona tarda, companys de salut, i benvinguts a la segona actualització de la setmana de l'Aliança Europea per a la Medicina Personalitzada (EAPM), en què hi ha nombrosos problemes clau de salut a debatre, escriu el director executiu d'EAPM, el Dr. Denis Horgan.

L'eurodiputat holandès Groothuis liderarà el projecte de llei de ciberseguretat

El membre liberal holandès del Parlament Europeu, Bart Groothuis, serà el principal negociador de la Directiva NIS, que és la primera legislació de tota la UE sobre ciberseguretat. Ofereix mesures legals per augmentar el nivell general de ciberseguretat a la UE. La Directiva sobre seguretat de xarxes i sistemes d’informació (la Directiva NIS) va ser adoptada pel Parlament Europeu el 6 de juliol de 2016 i va entrar en vigor l’agost de 2016. Els Estats membres havien de transposar la Directiva a les seves legislacions nacionals abans del 9 de maig de 2018 i identificar els operadors de serveis essencials abans del 9 de novembre de 2018.

La Directiva NIS preveu mesures legals per augmentar el nivell global de ciberseguretat a la UE garantint la preparació dels estats membres exigint que estiguin equipats adequadament.  Les empreses d’aquests sectors que els estats membres identifiquin com a operadors de serveis essencials hauran de prendre les mesures de seguretat adequades i notificar incidents greus a l’autoritat nacional corresponent. 

Per descomptat, això té un impacte en l'atenció sanitària, tenint en compte els problemes recents relacionats amb el pirateig procediments d’aprovació de vacunes COVID-19 amb l’objectiu de sembrar desconfiança en les vacunes, tal com va destacar l’agència de medicaments de la UE.

Unió de vacunes

Dimecres (13 de gener), el PPE va celebrar la seva conferència en línia "Cap a una Unió Europea de la Salut", amb tres caps de les principals empreses de vacuna contra el coronavirus basades en mRNA i tres comissaris. La vicepresidenta de la Comissió, Margaritis Schinas, va aprofitar l'oportunitat per declarar el PPE "el partit sanitari de la Unió Europea", i Schinas va defensar la compra conjunta de vacunes contra el coronavirus de la UE, dient: "Aquest és un petit miracle que passa a nivell europeu: per primera vegada, una unió sanitària europea és una realitat tangible i emergent, no només una mordida de so, no només un eslògan, no només un clip. Està passant ". 

És improbable que COVID-19 vagi dues vegades, però s’hauria de seguir la guia, segons l’estudi

Els investigadors conclouen que la reinfecció és poc freqüent, però encara és possible i diuen que la gent ha de seguir seguint les directrius actuals, tant si han tingut anticossos com si no. Científics de Hong Kong van informar recentment sobre el cas d’un home jove i sa que es va recuperar d’un atac de Covid-19 i es va tornar a infectar més de quatre mesos després. 

Mitjançant la seqüenciació del genoma del virus, van poder demostrar que el va agafar dues vegades perquè les soques del virus eren diferents. Els experts diuen que la reinfecció no és sorprenent, però és probable que sigui poc freqüent i calen estudis més amplis per entendre per què pot passar això. Els investigadors van trobar que aquells que ja havien estat infectats una vegada tenien un 83% més baixos de probabilitats d'infecció en comparació amb aquells que mai no s'havien infectat segons els resultats de la prova COVID-19 positius i possibles. Si només es limita a resultats positius, on hi ha una càrrega viral elevada i símptomes, aquest nombre augmenta fins al 99%. 

El ministre alemany de Salut defensa l'estratègia de vacunació 

El ministre de Salut, Jens Spahn, ha admès que hi ha hagut errors a la campanya de vacunació d'Alemanya, però diu que tothom al país se li oferirà un cop d'ull a l'estiu. En declaracions al Bundestag dimecres, Spahn, dels demòcrates cristians (CDU), es va pronunciar sobre l'estratègia de vacunació a Alemanya, que està en marxa des que va començar el 27 de desembre.

"No totes les decisions dels darrers mesos van ser correctes", va dir Spahn. "Estem aprenent d'això". No obstant això, va dir, les limitacions de la capacitat de producció de vacunes eren el problema, no pocs contractes. "És per això que hem de prioritzar", va dir Spahn. "Algunes coses s'haurien pogut fer més ràpidament", va afegir. "Per descomptat, hi ha singlot en la campanya de vacunació més gran de la història".

Tot i això, Spahn va dir que les coses milloraran: "Ens recompensarà la nostra paciència", va dir. A l'estiu, el govern creu que serà possible oferir una vacuna a tots els residents alemanys, va afegir.

Segueix l'estratègia de vacunació de la UE, insta von der Leyen

La Comissió Europea intensificarà els seus esforços per ajudar els països de la UE en les seves campanyes de vacunació: la presidenta de la Comissió, Ursula von der Leyen, es posa en contacte amb els ministres de salut dels 27 estats membres per assegurar-se que s’adhereixen a l’estratègia conjunta del bloc. La comissió ha estat criticada per les quantitats de vacuna que ha adquirit per als 27 estats, sent el president de Xipre, Nicos Anastasiades, l'últim en manifestar la seva preocupació. Anastasiades ha dit que el seu govern està en converses amb Israel sobre un acord paral·lel per reforçar els esforços del seu país, afirmant que la contractació de la UE "no és suficient per a les vacunacions ràpides i massives". 

Els seus comentaris van seguir la confirmació a Berlín que el govern alemany havia pactat un acord amb BioNTech / Pfizer per 30 milions de dosis addicionals més enllà de les acordades a través de la comissió. Dilluns (11 de gener), un portaveu de la comissió va rebutjar fer comentaris sobre l'evolució d'Alemanya i Xipre, però va revelar que Von der Leyen buscava garanties a les capitals de la UE. 

El portaveu va dir: "El president ha demanat al comissari Kyriakides que enviï una carta a tots els ministres de salut demanant-los que ens proporcionin tota la transparència necessària en la forma en què compleixen les disposicions de la nostra estratègia de vacunació en termes de contactes, o la manca de contactes més aviat, amb aquelles companyies farmacèutiques amb les quals hem estat o estem negociant. Per tant, aquesta carta s'està redactant actualment i s'enviarà tan aviat com estigui llesta ". 

Vacunes: els eurodiputats demanen més claredat i transparència

Els eurodiputats es van felicitar per l'obertura de la Comissió Europea a compartir la informació disponible, alhora que van reconèixer que algunes preguntes poden ser millor respostes pels estats membres i les empreses farmacèutiques. Moltes qüestions es referien a possibles contractes nacionals o bilaterals addicionals. La Comissió va confirmar que no coneix aquests suposats contractes. Mitjançant l’acord de contractació conjunta, la UE té prioritat per lliurar vacunes, que després es distribuiran als estats membres de forma proporcional.

Es van estendre els bloquejos

El ministre d'Alemanya de Salut, Jens Spahn, ha informat que el tancament del seu país continuarà més enllà de l'1 de febrer, Itàlia ha estès el seu estat d'emergència fins a finals d'abril i els Països Baixos han ampliat el seu tancament fins al 9 de febrer. Escòcia posa més restriccions als menjars per emportar i als serveis de recollida i recollida a partir de demà (16 de gener).  Dijous (14 de gener), el primer ministre francès, Jean Castex, va anunciar un toc de queda a tot el país a partir de dissabte (18 de gener) i mesures més estrictes a les fronteres del país per limitar la propagació del coronavirus.

L’antropòleg Schuller planteja la possibilitat d’extinció humana

En el seu nou llibre, l’antropòleg de la Northern Illinois University (NIU), Mark Schuller, aborda una perspectiva esfereïdora que sembla massa rellevant en aquests temps convulsos: l’espècie humana es dirigeix ​​cap a l’extinció? Publicat avui (15 de gener) L'últim punt de la humanitat: enfrontar-nos a la catàstrofe mundial s’atreveix a fer aquesta i altres preguntes provocatives, explorant les interconnexions entre el canvi climàtic, el capitalisme global, la xenofòbia i la supremacia blanca. El treball de Schuller estudia les lluites de pobles desautoritzats a tot el món, des de comunitats de primera línia afectades pel canvi climàtic, fins a activistes de #BlackLivesMatter, fins a protectors d’aigües indígenes, fins a comunitats de migrants que s’enfronten a una hostilitat creixent. En tots aquests espectres, argumenta que hem de desenvolupar una empatia radical, exigint que passem més enllà d'identificar-nos simplement com a "aliats" en moviments per a la millora del nostre planeta i començar a actuar com a "còmplices".

Reunint les idees d’antropòlegs i activistes de moltes cultures, l’estudi oportú del professor de NIU apunta finalment a establir una visió més inclusiva de la humanitat abans que sigui massa tard.

I en aquesta nota alegre, us deixarem fins a la setmana que ve: tingueu un cap de setmana excel·lent, estigueu sans i ben aviat i tornareu a unir-vos a nosaltres per obtenir més notícies sobre salut sobre EAPM.

Aliança Europea per a la medicina personalitzada

La primavera és a l’aire mentre l’EAPM es prepara per a la conferència de la Presidència de la UE

avatar

publicat

on

És una època esperançadora de l'any per a l'Aliança Europea per a la Medicina Personalitzada (EAPM), ja que la primavera finalment es presenta a tota la UE i les vacunacions contra el coronavirus avancen ràpidament, escriu el director executiu d'EAPM, el Dr. Denis Horgan.

Nou butlletí, 9th Conferència de la Presidència de la UE

El darrer butlletí informatiu EAPM ja està disponible per a la vostra atenció i té molt a dir per cridar-vos l’atenció, com ara un enllaç a una fitxa informativa sobre el càncer de pulmó, notícies del Pla Europeu contra el càncer, informació i un enllaç sobre agnòstics tumorals i enllaç al recent informe EAPM sobre la seva taula rodona de serologia. feu clic aquí per accedir al butlletí.

Però, el més important, el 8 de març, EAPM acollirà els seus 9th Conferència de la Presidència de la UE. Naturalment en línia, la conferència durarà de 9 a 16 hores i es titula "Endavant juntament amb la innovació: el perquè, què i com fer front a la bretxa d'implementació de l'atenció sanitària a la presidència portuguesa de la UE".

Molts dels punts plantejats en aquesta actualització i en el butlletí informatiu es debatran en la propera conferència, que comptarà amb una àmplia gamma de ponents principals de tota la UE, inclosos Christine Chomienne, vicepresidenta del Mission Board Cancer a la Comissió Europea, Ortwin Schulte, Agregat sanitari, representació permanent d'Alemanya a la UE, Ceri Thompson, Cap adjunt d'unitat DG CNECT H3: salut electrònica, benestar i envelliment, Gilad Vainer, Patòleg molecular, Hadassah Medical Center, Israel i Stephen Hall, director regional, Precision Oncology (CDx), Oncology Region Europe, Novartis.

El registre encara està molt obert, clic aquí per registrar-seclic aquí per a l'agenda.

La Comissió proposarà un passi verd digital per als viatges

La Comissió Europea ha anunciat que presentarà una proposta legislativa per a un passi verd digital el 17 de març. El certificat contindrà la prova que una persona ha estat vacunada, els resultats de les proves per a aquells que encara no van poder rebre una vacuna i també poden considerar la recuperació del COVID-19. El Digital Green Pass té com a objectiu permetre la circulació segura de persones a tota la Unió Europea o més enllà.

Preguntat sobre la proposta, el portaveu de la Comissió Europea, Christian Wiegand, va dir que, si els passos estiguessin en vigor abans de l’estiu, els estats membres haurien de avançar ràpidament en els seus preparatius i llançament. Va dir que els països ja havien acordat els requisits bàsics de dades. La Comissió Europea assumiria un paper coordinador assegurant alts estàndards de seguretat i ajudant a connectar diferents serveis sanitaris nacionals.

La UE accelerarà l’aprovació de vacunes contra el coronavirus modificades en variants

La Unió Europea farà un seguiment ràpid de les aprovacions de les vacunes contra el coronavirus adaptades per combatre les mutacions, va dir la comissària de Salut Stella Kyriakides. "Ara hem decidit que una vacuna que el fabricant ha millorat sobre la base de la vacuna anterior per combatre les noves mutacions ja no ha de passar per tot el procés d'aprovació. Per tant, serà més ràpid tenir vacunes adequades disponibles sense comprometre la seguretat ”.

La Comissió Europea ha estat atacada pels estats membres de la UE pels endarreriments en el lliurament de vacunes, cosa que ha vist com el bloc es queda enrere per darrere de països com Gran Bretanya, un antic membre i els Estats Units. Kyriakides és membre d’un nou grup de treball, dirigit pel comissari d’indústria Thierry Breton, per eliminar els colls d’ampolla de les plantes de producció i ajustar la producció a la nova 
variants.

Els líders de la UE s'enfronten al cansament del coronavirus

Malgrat el desplegament lent de vacunes a Europa, que es va retardar gairebé un mes en comparació amb l'ex membre del Regne Unit, la presidenta de la Comissió, Ursula von der Leyen, va dir que el bloc encara pretén inocular el 70% de tots els adults (al voltant de 255 milions de persones) al setembre.

"Aquest és un objectiu que estem segurs que assolirem", va dir.

Els controls fronterers continuen sent un punt dolorós. Les divisions entre països membres de la UE, incloses Alemanya, Àustria, Bèlgica i la República Txeca, sobre les restriccions per evitar la transmissió han tornat a elevar l’espectre de retards en els viatges i llargues còpies de seguretat del trànsit en un bloc que presumeix de ser un mercat sense problemes. Michel va dir als periodistes que "potser caldrà restringir els viatges no essencials, però les mesures haurien de ser proporcionals".

Els líders també es van informar sobre el moviment de noves variants del virus que s’estenen ràpidament a Europa, amb l’anomenada variant del Regne Unit ara present a 26 països membres. La variant detectada per primera vegada a Sud-àfrica s’ha identificat en 14, mentre que el tipus brasiler es coneix en set. Això significa que les restriccions podrien continuar durant els propers mesos. “Hi ha una fatiga COVID creixent entre els nostres ciutadans. Ha estat un any molt difícil, però no hauríem de deixar-ho ara ”, va dir von der Leyen.

Triar millors tractaments contra el càncer de pulmó amb l’aprenentatge automàtic

Els investigadors diuen que l'aprenentatge automàtic podria ajudar a orientar les decisions de tractament dels treballadors sanitaris per a pacients amb càncer de pulmó després de desenvolupar un model que sigui un 71% més precís per predir l'esperança de supervivència dels pacients. Un equip d’investigadors de Penn State Great Valley van dur a terme un estudi en el qual van desenvolupar un model d’aprenentatge profund que és més del 71% precís en la predicció de l’esperança de supervivència dels pacients amb càncer de pulmó, que és significativament millor que els models tradicionals d’aprenentatge automàtic que l’equip va provar. al voltant d’un 61% de precisió. L’aprenentatge profund és un tipus d’aprenentatge automàtic que es basa en xarxes neuronals artificials, que generalment es basen en el funcionament de la xarxa neuronal pròpia del cervell humà. 

L’equip afirma que la informació sobre l’esperança de supervivència d’un pacient podria ajudar a guiar metges i cuidadors a l’hora de prendre millors decisions sobre l’ús de medicaments, l’assignació de recursos i la determinació de la intensitat de l’atenció als pacients. El model d’aprenentatge automàtic és capaç d’analitzar grans quantitats de dades i pot incloure informació com tipus de càncer, mida del tumor, velocitat de creixement del tumor i dades demogràfiques.

Les properes setmanes "difícil" - Michel

Els líders de la UE han debatut sobre com accelerar la producció i el desplegament de vacunes, enmig dels temors sobre mutacions més transmissibles que desencadenen una nova pujada de casos a tot el bloc. "Sabem que les properes setmanes continuaran sent difícils quant a les vacunacions, " dit 

President del Consell Europeu Charles Michel. "Però tenim els mitjans, tenim els recursos, tenim la capacitat per tenir èxit durant els propers mesos", va afegir. Fins ara s'han lliurat més de 50 milions de dosis als estats membres de la UE, que han administrat 29 milions de jabs. (gairebé el 7% de la població del bloc), segons la Comissió Europea, la vacuna de la UE 
l'estratègia s'ha vist afectada pel lent ritme dels programes de vacunació als estats membres, en comparació amb el Regne Unit, els Estats Units o Israel. Brussel·les pretén vacunar almenys el 70% de la seva població adulta a finals de setembre, però ha tingut dificultats per rebre les dosis acordades 
empreses farmacèutiques. 

Després dels darrers retards en el lliurament, els líders de la UE van subratllar que la previsibilitat era crucial per organitzar els programes nacionals d'inoculació, instant els desenvolupadors de vacunes a respectar els terminis contractuals.

Protecció dels consumidors europeus: Safety Gate ajuda de manera eficient a treure del mercat els productes perillosos COVID-19

La Comissió Europea va publicar el seu informe anual sobre el Safety Gate, que és el sistema d'alerta ràpida de la UE que ajuda a treure del mercat productes perillosos no alimentaris. L’informe mostra que el nombre d’accions realitzades per les autoritats després d’una alerta creix any rere any, arribant a un nou nombre rècord de 5,377, en comparació amb 4,477 el 2019.9. El 2020% de totes les alertes realitzades el 19 es refereixen a productes relacionats amb COVID-19, majoritàriament màscares. destinat a protegir, però no fer-ho. Altres exemples de productes perillosos relacionats amb el COVID-XNUMX notificats al Safety Gate són els desinfectants que contenen productes químics tòxics, com el metanol que pot provocar ceguesa o fins i tot la mort si s’empassa, o els desinfectants UV que exposen els usuaris a radiacions fortes que provoquen irritacions a la pell.

I això és tot, des de l’EAPM al començament de la setmana; recordeu la Conferència de la Presidència de la UE de l’EAPM el 8 de març, feu clic a aquí per registrar-se i fer clic a aquí per a l'agenda. Estigueu segurs, estigueu bé, ens veiem més tard a la setmana.

Seguir llegint

Aliança Europea per a la medicina personalitzada

Reclutant serologia per a la llarga lluita per endavant contra les pandèmies

avatar

publicat

on

La capacitat d'Europa de respondre eficaçment a les amenaces per a la salut ja ha estat posada en dubte per la pandèmia del coronavirus. La col·laboració heroica entre investigadors i responsables polítics ha fet que les primeres vacunes estiguin disponibles a una velocitat rècord, però Europa encara es troba davant d’un gran repte que va molt més enllà de l’actual crisi del COVID. Hi ha un fracàs crític en el desenvolupament i implementació de tecnologies de proves que no només poden ajudar a protegir els ciutadans contra el COVID-19, sinó que també seran crucials per preservar la salut pública a llarg termini, de cara al futur i encara més mortal. infeccions frontereres, escriu el director executiu de l'Aliança Europea per a la Medicina Personalitzada (EAPM), Dr. Denis Horgan.

Per tractar aquests temes, EAPM va allotjar dos seminaris web sobre la qüestió. La primera taula rodona virtual, 'Endavant juntament amb la innovació: entendre la necessitat i emmarcar el debat sobre les proves de serologia per al SARS-CoV', va tenir lloc el 17 de desembre de 2020, i el'Reclutant serologia per a la llarga lluita per endavant contra les pandèmies', el 3 de febrer. Junts van destacar de manera exhaustiva les preguntes que encara necessiten respostes i van recollir aportacions de funcionaris i organitzacions de salut pública europeus i internacionals, acadèmics i industrials.

Com van concloure els experts, cal actuar per introduir estratègies de proves significatives que aprofitin els punts forts de les tecnologies de proves disponibles, com ara la serologia. Això pot contribuir a una major eficiència dels programes de vacunació.

No el final d’una batalla, només el principi

"Ara només estem al principi", Bettina Borisch, Director executiu Federació Mundial d’Associacions de Salut Pública, va dir a una taula rodona d'experts recents sobre proves de serologia, organitzada per EAPM per destacar els reptes i les oportunitats de fer un millor ús de les proves. "Ens enfrontem no només a una crisi a curt termini, sinó també a una llarga, per garantir la capacitat futura de protecció". Les proves i el diagnòstic han estat àrees de la medicina de la Ventafocs durant massa temps, va dir, i va instar a utilitzar la serologia com a element vital en qualsevol estratègia de pandèmia. El punt va ser reafirmat per Kevin Latinis, assessor científic d'un dels grups de treball dels EUA per abordar Covid, en una taula rodona de seguiment de l'EAPM al gener: "La pandèmia ha demostrat dramàticament quin seria un assaig adequat per a un actiu, però s'està perdent l'oportunitat", va dir. O, com Denis Horgan, Director executiu d'EAPM, que va presidir les dues taules rodones, va expressar-ho: "Ara hi ha més vacunes disponibles, però és vital assegurar-se que s'utilitzen eficaçment a la pràctica clínica i, per a això, necessitem una millor comprensió de quins pacients respondran a les diferents vacunes i de com les vacunes. abordarà variants. "

El consens científic confiant però esgarrifós és que les pròximes dècades portaran pandèmies més virulents i més amenaçadores que amenacen la interrupció i la mort a una escala encara més gran que el brot actual. I, tot i que l’esperança és que les vacunes que ara es creen in extremis superin el perill immediat, Europa i el món ja no es poden permetre confiar en la improvisació precipitada. La crua realitat és que gran part del desenvolupament actual de la vacuna s’està disparant a la foscor contra objectius en moviment.

A mesura que les primeres vacunes arriben al públic en general a principis de 2021, encara es desconeix quant de temps la vacunació confereix immunitat (i, tòpicament, quina flexibilitat es pot justificar en l’alteració dels horaris de dosificació), com afecta a diferents grups de població o a quina fins a quin punt la vacunació impedeix la transmissió. Com observa l'Agència Europea del Medicament en informar sobre la seva primera opinió positiva sobre una vacuna Covid, Comirnaty, "actualment no se sap quant dura la protecció donada per Comirnaty. Les persones vacunades en l'assaig clínic es continuaran seguint durant dos anys fins a recopileu més informació sobre la durada de la protecció. " I "no hi havia prou dades del judici per concloure sobre com funciona Comirnaty per a les persones que ja han tingut COVID-19". De la mateixa manera, "encara no se sap l'impacte de la vacunació amb Comirnaty en la difusió del virus SARS-CoV-2 a la comunitat. Encara no se sap quant les persones vacunades podrien portar i propagar el virus".

Encara és necessària una identificació més nítida de la naturalesa del virus i de qualsevol de les seves variants mutades, així com una major precisió sobre l’eficàcia de les vacunes i les mesures de la immunitat.

L’ajuda està a l’abast: en principi ...

Els mecanismes estan disponibles per aportar aquesta precisió i aclariment. En particular, les proves serològiques poden ajudar a confirmar l’eficàcia de la vacunació i es poden utilitzar per establir un llindar de protecció o immunitat. També pot confirmar una resposta inicial d’anticossos a partir de la vacunació i proporcionar un seguiment posterior dels nivells d’anticossos a intervals regulars. Com que les dades dels assaigs inicials de vacunes es limitaran a determinades poblacions i patrons d’exposició, la serologia pot proporcionar dades addicionals sobre la resposta i la durada dels anticossos per ajudar a informar l’eficàcia de la vacuna en poblacions més grans i més diverses i determinar l’ús adequat en el context de variables com ara com a origen ètnic, nivell d’exposició a la càrrega viral i força del sistema immunitari individual. Les proves també són vitals per distingir les respostes vacunals de les vacunes subòptimes i per detectar la disminució dels anticossos després de la infecció natural.

Com funcionen les proves de serologia...

La serologia és l’estudi d’anticossos del sèrum sanguini. Les proves d’anticossos serològics ajuden a determinar si l’individu que s’analitza ha estat infectat prèviament, mesurant la resposta immune de la persona al virus, fins i tot si aquesta persona mai no va mostrar símptomes. Els anticossos són proteïnes immunes que marquen l’evolució de la resposta immune de l’hoste a la infecció i proporcionen un arxiu que reflecteix una infecció recent o anterior. Si es mantenen a nivells prou alts, els anticossos poden bloquejar ràpidament la infecció en tornar a exposar-los, conferint una protecció de llarga durada.

Les proves serològiques no són l’eina principal per diagnosticar una infecció activa, però proporcionen informació essencial per als responsables polítics. Ajuden a determinar la proporció d’una població infectada prèviament amb SARS-CoV-2, proporcionant informació crítica sobre les taxes d’infecció a nivell de població i proporcionant informació sobre poblacions que poden ser immunes i potencialment protegides. L’avaluació precisa dels anticossos durant una pandèmia pot proporcionar dades poblacionals importants sobre l’exposició a patògens, facilitar la comprensió del paper dels anticossos en la immunitat protectora i orientar el desenvolupament de la vacuna. La vigilància a nivell de població també és fonamental per a la reobertura segura de les ciutats i les escoles.

..però no sempre a la pràctica

Les proves de serologia no s’utilitzen sistemàticament i, en molts països de la UE, encara hi ha dubtes sobre la posada en marxa de l’organització i la infraestructura per fer-ho possible.

La Comissió Europea ja ha assenyalat que la preparació sanitària a curt termini a la UE depèn d’estratègies de proves sòlides i de capacitats suficients de proves, per permetre la detecció precoç d’individus potencialment infecciosos i proporcionar visibilitat sobre les taxes d’infecció i la transmissió a les comunitats. Les autoritats sanitàries també s’han d’equipar per dur a terme un seguiment adequat dels contactes i realitzar proves exhaustives per detectar ràpidament un augment dels casos i identificar grups amb alt risc de patir malalties, segons ha indicat a la seva guia. Però, actualment, els països europeus estan en molts casos curts i funcionen de manera poc òptima.

Charles Price dels Departament de salut de la Comissió Europea, DG Santé, va admetre que, malgrat la recent col·laboració intensiva entre les institucions de la Unió Europea i els estats membres, "encara falten els consensos sobre les millors proves serològiques per a determinats llocs de treball: avaluar el nivell d'infecció, informar les estratègies de vacunació o informar les decisions clíniques -creació sobre individus ". Tots depenen de bones proves serològiques i la UE intenta coordinar l'observació addicional a nivell de país de les poblacions vacunades per alimentar l'avaluació de les vacunes per part de l'Agència Europea del Medicament, va dir a la taula rodona.

Hans-Peter Dauben, secretari general d’Euroscan, la xarxa internacional d'avaluació de tecnologies sanitàries, també va admetre que les autoritats sovint són massa lentes: "No tenim un model per millorar la nostra comprensió del que està passant", va dir. Va dir que les dades serològiques es poden recollir dins dels sistemes existents, però no hi ha consens sobre com es pot utilitzar.

Va assenyalar que, tot i que hi ha múltiples escenaris i escenaris en què es pot utilitzar una tecnologia de diagnòstic, que va des de l'ús clínic en les decisions de tractament en atenció ambulatòria i hospitalària, com en intervencions de salut pública sobre aïllament, rastreig i seguiment i epidemiologia, "Cada escenari requereix un enfocament únic amb un conjunt de criteris de validació ubicats en el context de presa de decisions rellevant. "

Explorant les preguntes

Tenint en compte el grau desigual actual de preparació i capacitat entre els països europeus per utilitzar la tecnologia de proves serològiques, i l’absència actual de plans de proves serològiques sistemàtiques per a la vigilància, Horgan es va preguntar fins a quin punt els professionals i els instituts de salut pública entenen les barreres i els facilitadors de l'adopció de proves serològiques en els sistemes de vigilància de la vacunació. I va qüestionar si calien recomanacions revisades de la UE sobre estratègies de proves i adaptacions a diferents tipus de vacunes. "Hem de saber a qui vacunar i com vacunar, i hem d'assignar recursos en conseqüència", va dir.

Achim Stangl, Director mèdic de Siemens Healthineers, es va mostrar preocupat pel fet que no hi hagi prou informació sobre quines subpoblacions es beneficien particularment de la vacunació, com ara pacients immunodeprimits, pacients amb limfoma o nens molt petits. El seu company Jean-Charles CloueT va insistir que encara hi ha preguntes obertes sobre les vacunes que només les proves explicaran: "No s'ha comprès del tot la importància de mostrar l'impacte de la vacunació sobre el sistema immunitari i de realitzar un seguiment a llarg termini per definir un llindar d'immunitat òptim". Latinis es va centrar en la necessitat d'entendre no només la immunitat conferida per les vacunes, sinó també fins a quin punt i la seva rapidesa disminueixen. O, com va dir Stangl, "la gran pregunta és quant de temps estan presents els anticossos i poden proporcionar immunitat

Les preguntes vénen arran de moltes expressions similars de preocupació i consell. La Coalició Internacional d’Autoritats Reguladores de Medicaments va advertir el 2020 de la necessitat de “requisits normatius estrictes per als estudis Covid-19” i va acordar proporcionar orientacions sobre la priorització dels assaigs clínics i sobre la serologia per tal de promoure un enfocament harmonitzat. El Centre de Control de Malalties dels Estats Units ha publicat directrius de proves serològiques que enumeren aplicacions importants per controlar i respondre a la pandèmia COVID-19.

L’Organització Mundial de la Salut afirma clarament que l’ús de la serologia en investigacions en epidemiologia i salut pública permet comprendre l’ocurrència d’infecció entre diferents poblacions, i quantes persones tenen infecció lleu o asimptomàtica i que potser no s’han identificat mitjançant la vigilància rutinària de la malaltia. També proporciona informació sobre la proporció d’infeccions mortals entre les persones infectades i la proporció de la població que es pot protegir contra la infecció en el futur. La informació que pot afectar les recomanacions serològiques està evolucionant ràpidament, sobretot, evidència de si les proves serològiques positives indiquen immunitat protectora o disminució de la transmissibilitat entre les persones malaltes recentment.

Què es pot fer?

La serologia és l’estudi científic del sèrum i altres fluids corporals. A la pràctica, el terme normalment es refereix a la identificació diagnòstica d’anticossos al sèrum. [1] Aquests anticossos es formen típicament en resposta a una infecció (contra un determinat microorganisme), [2] contra altres proteïnes estranyes (com a resposta, per exemple, a una transfusió de sang que no coincideix) o a les proteïnes pròpies (en casos de malaltia autoimmune) . En qualsevol cas, el procediment és senzill.

Les proves serològiques són mètodes diagnòstics que s’utilitzen per identificar anticossos i antígens en la mostra d’un pacient. Es poden realitzar proves serològiques per diagnosticar infeccions i malalties autoimmunes, per comprovar si una persona té immunitat contra certes malalties i en moltes altres situacions, com ara determinar el grup sanguini d'un individu. Les proves serològiques també es poden utilitzar en serologia forense per investigar proves de l'escena del crim. Es poden utilitzar diversos mètodes per detectar anticossos i antígens, inclosos ELISA, [4] aglutinació, precipitació, fixació del complement i anticossos fluorescents i, més recentment, quimioluminescència.

Tot això augmenta les possibilitats de controlar la propagació de la infecció per Covid-19. Vicki Indenbaum dels World Health Organization va dir a la taula rodona que la serologia esdevindrà més important no només abans de la vacunació, sinó també després de la vacunació, per fer saber als responsables de decisions de salut pública què passa exactament i quina proporció de població s'ha infectat. Va ser, va dir, un element essencial per garantir la confiança entre els responsables polítics, els professionals i el públic. Sarper Diler, membre de la facultat Universitat d'Istanbul Facultat de Medicina d'Istanbul a Turquia, va instar de la mateixa manera un calendari més rigorós de proves serològiques, "abans de la vacunació, i alguns mesos després, per veure si cal o no un tret de reforç i veure l'impacte en poblacions més àmplies". També va demanar el desenvolupament de proves més àmplies per detectar anticossos a mesura que evolucionen les vacunes i les variants del virus.

Què fa falta ara

Ara cal una resposta coordinada a tota Europa (i més enllà) per garantir que la serologia pugui jugar el seu paper en la defensa dels ciutadans contra les infeccions de pandèmia.

Diler va subratllar la importància de la comunicació amb els ciutadans per minimitzar la por i l'ansietat i l'incompliment de la conducta preventiva: "Hem de trobar un llenguatge comú per comunicar-nos, i ara mateix falta a Europa", va dir. El seu punt va ser reforçat per Latinis Daubens, que tots dos van advertir que una confusió de veus distreu la formació i implementació de l'estratègia. Boccia també va instar a generar confiança entre públic i professionals per minimitzar la probabilitat de vacil·lació de la vacuna, i per a això, va indicar, és essencial la claredat sobre els mecanismes de vacunació.

De les taules rodones va sorgir un cert consens sobre la necessitat de perfeccionar i intensificar les proves. Els assajos serològics haurien de tenir les característiques adequades per avaluar la necessitat de vacunar i la resposta de la vacuna: un assaig serològic automatitzat i escalable utilitzat en el context de la vacunació hauria d’incloure característiques tècniques clau per a un ús eficaç: mesura dels anticossos IgG neutralitzants del domini d’unió als receptors alta especificitat (≥99.5%) i resultats quantitatius.

Els requisits també s’estenen a la infraestructura. Això s’aplica tant a la capacitat com a les instal·lacions físiques. La disponibilitat a gran escala i accessible és clau per garantir que es puguin satisfer les necessitats de la població. Això permetria mesurar els anticossos en relació amb l’ús de la vacuna per establir un llindar de protecció o immunitat, per confirmar una resposta inicial d’anticossos neutralitzadors poc (aproximadament entre 1 setmana i 1 mes) després de la vacunació i per al seguiment dels nivells d’anticossos (aproximadament 3, 6, i 9 mesos i anualment) després de la vacunació. En cas de disponibilitat de vacuna limitada, l’avaluació d’anticossos també pot donar suport a la presa de decisions per a l’administració a les poblacions més vulnerables.

Estrangular va assenyalar que la velocitat sense precedents amb què s'han desenvolupat les vacunes COVID 19 deixa a la comunitat científica dades molt limitades sobre la durada de la immunitat i la seguretat efectives i sobre la variabilitat de les respostes entre les poblacions minoritàries i deficientment ateses, els nens i els ancians ", qui pot no desenvolupar anticossos contra una o altra de les vacunes ", va afegir.

En aquestes circumstàncies, les proves serològiques poden prioritzar l’ús de recursos vacunals i informar de l’estratègia de vacunació a llarg termini. Abans de la vacunació, pot ajudar a prioritzar els individus per a la vacunació, establir línies de base serològiques i ajudar a garantir que l’oferta escassa arriba als més vulnerables. Les proves d’una setmana a un mes després de la vacunació poden confirmar una resposta inicial d’anticossos neutralitzants i ajudar a garantir que la resposta d’anticossos elimini el llindar d’immunitat. Les proves posteriors 3 sis i nou mesos després de la vacunació poden confirmar la persistència i la durada de la immunitat, i poden proporcionar els mitjans 2 d'acord sobre els requisits de l'assaig abreujat per a poblacions addicionals. I les proves anuals després de la vacunació poden avaluar la persistència i la durada de la immunitat i informar els requisits per a futures vacunes.

As Stangl ho va resumir: "La implementació amb èxit de proves serològiques àmplies requerirà les eines adequades". Això significa consideracions quantitatives per establir un llindar de protecció, avaluar la resposta i controlar els nivells d’anticossos en hores extres. Vol dir proves d’especificitat prou elevades per investigar respostes en poblacions de baixa prevalença i capaces de minimitzar els resultats falsos positius. I significa capacitat, abast i velocitat per a una producció suficient per atendre grans poblacions, una gran flota d’analitzadors d’immunoanàlisis instal·lats a tot el món i una alta productivitat i facilitat d’ús de l’analitzador.

Comunicació de la Comissió Europea 'Preparació per a estratègies de vacunació COVID-19 i desplegament de vacunes'assenyala que "per controlar el rendiment de les estratègies de vacunació, és fonamental que els estats membres disposin de registres adequats. D’aquesta manera s’assegurarà que les dades de vacunació es recopilin adequadament i permetrà la posterior vigilància posterior a la comercialització i activitats de control “en temps real”. Els estats membres haurien de garantir que ... els registres de vacunacions estiguin actualitzats ". Dauben es va suggerir que tots els pacients vacunats s’incloguessin en un registre obligatori per permetre un estudi adequat dels efectes.

Stefania Boccia of Università Cattolica del Sacro Cuore de Milà va citar les recomanacions del grup d’experts de la UE sobre maneres efectives d’invertir en salut, inclosa la integració de les tecnologies de la informació i la comunicació en tots els nivells assistencials i de salut pública, i la inversió en proves integrals de resiliència dels sistemes de salut i compartiment de lliçons. També va destacar les conclusions de les enquestes de la UE realitzades als estats membres durant els darrers mesos que mostren l’estat encara incomplet dels sistemes de control de la cobertura, seguretat, eficàcia i acceptació de les vacunes. Les conclusions de l'enquesta també assenyalen que les recomanacions s'actualitzaran "a mesura que es disposi de més evidències sobre l'epidemiologia de la malaltia COVID-19 i les característiques de les vacunes, inclosa informació sobre seguretat i eficàcia de les vacunes per edat i grup objectiu".

Un llindar definit per la serologia (ja sigui per infecció natural o vacunació) continua sent una necessitat clau, i aquesta prova periòdica oferiria dades addicionals sobre patrons de resposta d’anticossos per determinar la utilització òptima de les proves de serologia. La realització de proves quantitatives a llarg termini per detectar nivells minvants d’anticossos protectors, com ara mitjançant proves anuals, informarien de la necessitat de revaccinar / augmentar.

Per posar en joc aquests canvis, els responsables polítics necessitaran proves, juntament amb els punts de dades necessaris per justificar aquesta evidència. S'haurà de crear un marc de grups d'experts en el qual es puguin oferir orientacions per donar suport a les decisions sobre l'ús de proves serològiques. I com Latinis va remarcar: "En última instància, depèn de nosaltres qui utilitzi les proves de serologia per convèncer els polítics perquè ho apliquin".

I cap a on hauria d’anar això?

La taula rodona va concloure que aquest era un moment clau per al desenvolupament d'un nou enfocament de la preparació per a la pandèmia. La propagació actual de la infecció, encara que lamentable en les seves conseqüències humanes, proporciona una oportunitat científica sense precedents per millorar la comprensió de la immunitat, la vacunació i els mecanismes relacionats. Amb proves adequades i prou rigoroses, es podrà avaluar sense risc de biaix a diferents poblacions tractades amb diferents vacunes a tot el món.

Per permetre obtenir els beneficis d’aquesta situació, s’hauran de recopilar i comparar dades a partir d’una àmplia gamma d’estudis i a escala realment global. Això, al seu torn, dependrà que totes les parts interessades estiguin preparades per operar fora de les sitges habituals que caracteritzen la comunitat sanitària i adoptar un llenguatge comú basat en una nova alfabetització. Però, per extensió de la nova ambició de la UE de construir una unió sanitària europea i prenent com a model acords internacionals com l'acord climàtic de París o el conveni marc de les Nacions Unides sobre control del tabac, el que podria i hauria de sorgir és una resposta internacional coordinada a futures crisis sanitàries d'aquesta escala, en un tractat internacional de pandèmia.

Seguir llegint

Càncer

El cribratge del càncer de pulmó està a punt per rescatar milers de morts: la UE pot actuar?

avatar

publicat

on

Tot i que Europa reflexiona sobre múltiples plans lloables per limitar els danys causats pel càncer, es descuida una de les vies més prometedores, i molts europeus moren innecessàriament com a conseqüència. El càncer de pulmó, el principal assassí contra el càncer, encara està en llibertat, en gran mesura sense control, i el mètode més eficaç per combatre’l, el cribratge, s’està ignorant de forma inexplicable. escriu el director executiu de l’Alliança Europea per a la Medicina Personalitzada (EAPM), Dr. Denis Horgan.

El cribratge és particularment important per al càncer de pulmó, ja que la majoria dels casos es descobreixen massa tard per a una intervenció efectiva: el 70% es diagnostica en una fase incurable avançada, la qual cosa provoca la mort d’un terç dels pacients en un termini de tres mesos. A Anglaterra, el 35% dels càncers de pulmó es diagnostiquen després de la presentació d’emergència i el 90% d’aquest 90% són estadis III o IV. Però la detecció de malalties molt abans que apareguin els símptomes permet un tractament que evita les metàstasis, millorant dràsticament els resultats, amb taxes de curació superiors al 80%.

En les darreres dues dècades, les proves han esdevingut aclaparadores que el cribratge pot transformar el destí de les víctimes de càncer de pulmó. De manera inquietant, però, els estats membres de la UE encara dubten en la seva adopció i segueixen sent escassos en prioritats polítiques a nivell nacional i a nivell de la UE.

Una oportunitat valuosa per posar remei a aquesta deficiència està en marxa. Abans de finals del 2020, la Comissió Europea ha presentat el Pla europeu contra el càncer, una gran oportunitat per guiar les accions nacionals. Serà, en paraules de la presidenta de la Comissió, Ursula von der Leyen, "un ambiciós pla contra el càncer per reduir el patiment causat per aquesta malaltia". Els esborranys preparatoris suggereixen que oferirà una resposta poderosa, coherent i gairebé completa als estralls que provoca el càncer en les vides, els mitjans de subsistència i la qualitat de vida a tot Europa.

Gairebé complet. Perquè sobre el potencial del cribratge del càncer de pulmó per salvar vides, poc té a dir. El document és molt lògic en matèria de prevenció, on hi ha, com assenyala, un important marge de millora, ja que fins a un 40% dels casos de càncer s’atribueixen a causes prevenibles. També destaca el cribratge com a eina vital en el càncer colorectal, cervical i de mama. Però la detecció del càncer de pulmó (que per si sola mata més que aquests tres càncers combinats) només rep algunes referències passades a l’esborrany del text i no hi ha cap recolzament proporcional a l’impacte de la seva implementació a escala. Això amenaça amb deixar el cribratge LC en el seu estat actual de subexplotació actual a la Unió Europea, on, tot i que la malaltia és la tercera causa principal de mort, encara no hi ha recomanacions de la UE per al cribratge sistemàtic ni cap pla nacional a gran escala.

El cas de l'acció

Els estudis més recents s’afegeixen a una acumulació d’evidències dels mèrits de la detecció de LC durant les darreres dues dècades. Un estudi IQWiG acabat de publicar conclou que hi ha un avantatge de la detecció de TC amb dosis baixes i "sembla justificada la suposició que la detecció també té un efecte positiu sobre la mortalitat general". Alguns estudis demostren que s’estalvia que 5 de cada 1000 persones s’estalvien de morir de càncer de pulmó en un termini de deu anys, mentre que d’altres adverteixen que la supervivència a 10 anys de tots els pacients amb càncer de pulmó és de tot just el 5%. Cada any, almenys el doble de persones moren per càncer de pulmó que per altres tumors malignes comuns, inclosos el càncer colorectal, estomacal, hepàtic i de mama. A Europa causa més de 20 morts anuals, el 266,000% de totes les morts relacionades amb el càncer.

La presentació tardana impedeix a molts pacients l'opció de la cirurgia, que - malgrat les millores contínues en altres formes de teràpia - és actualment l'únic mètode demostrat per millorar la supervivència a llarg termini. La concentració de pacients entre fumadors afegeix una urgència més a la introducció de cribratge sistemàtic. Els esforços per desincentivar i reduir el consum de tabac només tindran efectes a llarg termini. Mentrestant, la millor esperança per als milions de fumadors i antics fumadors, principalment entre les poblacions més desfavorides d’Europa, està en la detecció. Però aquesta és precisament la població més difícil d’arribar, reflectida en el fet que menys del 5% de les persones a tot el món amb un alt risc de càncer de pulmó han estat sotmeses a cribratge.

Les perspectives de canvi

El pla europeu de càncer de batre (BCP) defensa la possibilitat de moltes millores en la lluita contra el càncer i la seva visió abraça principis admirables, inclosos els mèrits de la detecció, la tecnologia i la guia il·lustrada. Preveu "posar les tecnologies més modernes al servei de l'atenció del càncer per garantir la detecció precoç del càncer". Però, sempre que dubti sobre l’aprovació del cribratge del càncer de pulmó, es continuarà descuidant una gran oportunitat.

El BCP reconeix que la detecció precoç del càncer mitjançant el cribratge permet salvar els vius. Parlen aprovadament dels programes de cribratge basats en la població del càncer de mama, de coll uterí i colorectal en els plans nacionals de control del càncer, i de garantir que el 90% dels ciutadans qualificats tindran accés abans del 2025. Per al cribratge d’aquests tres càncers, fins i tot preveuen revisar Recomanació del Consell i emissió de pautes i sistemes de garantia de qualitat nous o actualitzats. Però el cribratge del càncer de pulmó no té aquesta prioritat a la BCP, que es limita a les al·lusions, a una "possible extensió" del cribratge a nous càncers i a la consideració de "si les proves justifiquen una extensió del cribratge específic del càncer".

A mesura que Europa entra a la tercera dècada del segle, evidències significatives ja han justificat l'acció per implementar el screening LC. No és el moment de debatre sobre si les proves són suficients. Un dels estudis recents diu que "hi ha evidències d'un benefici del cribratge de TC amb dosis baixes en comparació amb l'absència de cribratge". L'estudi NLST va demostrar una reducció relativa de la mortalitat per càncer de pulmó del 20% i una reducció del 6.7% en la mortalitat per totes les causes en el braç LDCT. La supervivència a 5 anys en pacients diagnosticats precoçment (etapa I-II) pot arribar al 75%, especialment en pacients que tenen una resecció quirúrgica. Un diagnòstic anterior mou el focus des del tractament pal·liatiu de les malalties incurables al tractament potencialment curatiu radical amb la transformació resultant de la supervivència a llarg termini. LuCE afirma que les taxes de supervivència a cinc anys per NSCLC podrien ser un 50% més altes amb un diagnòstic anterior.

Les recents investigacions han respost en gran mesura a les objeccions històriques al cribratge LC (en termes de riscos de radiació, sobrediagnòstic i intervencions innecessàries, o incerteses sobre els models de risc i la rendibilitat). I tenint en compte el compromís de la BCP de posar la investigació, la innovació i les noves tecnologies al servei de l'atenció al càncer ("l'ús de la tecnologia a la sanitat pot salvar la vida", diu l'últim esborrany), pot ser que prevegi més estudis per perfeccionar i aclarir les àrees on es pot millorar encara més el cribratge LC i consolidar la infraestructura i la formació necessàries.

També maximitzar les oportunitats per al diagnòstic

Hi ha altres aspectes de la BCP relacionats directament o indirectament amb el cribratge que podrien i haurien de millorar la detecció precoç i el diagnòstic precís del càncer de pulmó. Els esborranys de textos ja esmenten l'exploració de "mesures de diagnòstic precoç de nous càncers, com el càncer de pròstata, pulmó i gàstrica". En proporcionar informació més precisa sobre els tumors, el cribratge del càncer de pulmó ha obert el camí a un tractament més personalitzat del càncer de pulmó i proporciona un terreny fèrtil per a noves innovacions en tecnologia, anàlisi d’imatges i tècniques estadístiques, i la interpretació futura de la imatge serà assistida per ordinador. diagnòstic. Es preveu que la missió paral·lela de la UE sobre el càncer generi noves evidències sobre l’optimització dels programes de cribratge del càncer basats en la població existents, desenvolupi nous enfocaments per al cribratge i la detecció precoç i proporcioni opcions per estendre el cribratge del càncer a nous càncers. També contribuirà a proporcionar nous biomarcadors i tecnologies menys invasives per al diagnòstic. La nova "Iniciativa europea per a la imatge del càncer" facilitarà el desenvolupament de nous mètodes de diagnòstic millorats per millorar la qualitat i la rapidesa dels programes de detecció amb intel·ligència artificial i promourà solucions innovadores per al diagnòstic del càncer. Un nou centre de coneixement sobre el càncer funcionarà com una "casa d’aclariment d’evidències" per a la detecció precoç mitjançant el cribratge. Un sistema europeu d’informació del càncer millorat facilitarà l’avaluació dels programes de detecció del càncer mitjançant la millora de la recopilació de dades sobre els indicadors de detecció del càncer. L'anàlisi de registres sanitaris electrònics interoperables millorarà la comprensió dels mecanismes de la malaltia que conduiran al desenvolupament de nous cribratges, vies diagnòstiques i tractaments.

Són conceptes encoratjadors i, si s’implementen, podrien ajudar a perfeccionar la detecció i el diagnòstic precoços. Però seria encara més prometedor que el reconeixement d’un accés millorat a les proves de biomarcadors en el diagnòstic i la progressió s’estengués al tractament i a l’avanç de l’aparició de la medicina personalitzada. El BCP podria ser el context per a un desenvolupament més sistemàtic de les proves de biomarcadors. Potser es podrien incloure dades sobre les variacions de les taxes de proves al registre de desigualtats del càncer previst.

De la mateixa manera, aprofitar altres avenços tecnològics en el tractament podria donar als pacients encara més possibilitats de supervivència i de qualitat de vida. A més del paper crític que va tenir la radiologia en el cribratge, la pròpia radioteràpia ha avançat substancialment durant les darreres dues dècades, amb noves tecnologies i tècniques que permeten tractaments cada vegada més precisos, eficaços i menys tòxics, permetent així règims més curts i més pacients. Ara s’estableix com un pilar essencial en oncologia multidisciplinària. I, com passa amb totes les altres oportunitats per a un millor cribratge, diagnòstic i tractament, és imprescindible una cobertura adequada en els pressupostos i sistemes de reemborsament sanitaris per convertir les bones intencions en accions.

Conclusió

L’essencial és que els programes de detecció de LC s’implementin d’una manera integral, coherent i coherent, en lloc de sorgir com a subproducte de l’ordenació esporàdica d’exploracions per part de proveïdors que no disposin d’una infraestructura de programa. Donat el potencial per a un nombre tan gran de vides que es vegi afectat positivament per un diagnòstic oportú de malalties tractables en fase inicial, les institucions i els proveïdors de salut haurien de donar la màxima prioritat a l’inici d’aquests programes. El nou esquema de detecció del càncer de la UE previst al BCP hauria d’estendre la seva visió més enllà del cribratge de càncer de mama, cervical i colorectal fins al càncer de pulmó. La proposta de la Comissió de revisar la recomanació del Consell sobre el cribratge del càncer és un pas endavant positiu.

Ara el desafiament és actuar i implementar el cribratge LC i, en fer-ho, salvar vides i evitar patiments i pèrdues evitables a tot Europa. Si la UE no s’aprofita d’iniciatives com la BCP, es tornaran a ajornar les millores des de fa temps en l’atenció al càncer de pulmó, amb el pitjor impacte que es nota a les poblacions més desfavorides d’Europa. Els responsables polítics haurien de reconèixer aquest potencial no explotat i han de respondre impulsant la implementació.

Seguir llegint

Twitter

Facebook

Tendències