#EAPM - Com abril podria ser finals de maig ... (i el cas del cribratge del càncer de pulmó)

Segons diversos reportatges, el primer ministre del Regne Unit es va veure a la seva residència oficial del país, Checkers, el diumenge (24 March).

No obstant això, a The Pond no hi ha hagut cap problema per al "Donald", on el president dels Estats Units ha de sentir-se molt satisfet de que sembla que està fora del mal moment (sempre que hi hagi hagut alguna cosa real) sobre la connivència pre-electoral amb Rússia i l'obstrucció de la justícia.

El president Trump, per descomptat, estava d’humor celebratiu a Twitter, mentre que, en canvi, el número 10 de Downing Street es manté desconcertant sobre les intencions de la senyora May, ja que una sèrie de vots –alguns fins i tot possiblement “significatius” —establiran un inundable negoci parlamentari en els propers dies .

També, el cap de setmana, es va produir una enorme marxa de 'Remainers' que demanava un segon vot de persones al Brexit, juntament amb una petició en línia que feia que milions de simpatitzants també emprenguessin onades i cridessin la revocació de l'article 50.

Mentrestant, la UE, per la seva banda, és totalment conscient que, per increïble (llegit "dolent"), les coses ja són respecte al Brexit, hi ha la possibilitat que puguin empitjorar molt. Com sempre, esperem ...

Esperem que, en el moment de 7th d'EAPMconferència de la presidència anual) a 8-9 abril les coses seran almenys una mica més clares, però ningú no fa cap aposta. Registrar-se aquí.

anunci

Independentment, és com és habitual per a l'Aliança que, en col·laboració amb l'European Respiratory Society (ERS), se celebrarà un esdeveniment sobre la detecció de càncer de pulmó, titulat 'El cas de la detecció del càncer de pulmó: estalviar vides, costos de tall ».

(Això també coincideix amb el mes del càncer colorectal. El càncer colorrectal és el tercer càncer més diagnosticat i la quarta causa principal de mort per càncer).

Joc de números

Tots som conscients que, de lluny, la millor manera de reduir el nombre de pacients amb càncer de pulmó és persuadir als fumadors de deixar. Tot i que no tots els malalts són, de vegades, fumadors.

Hi ha grups de risc alt, és clar, i el diagnòstic precoç és vital. Actualment, les taxes de supervivència a cinc anys es troben en un simple 13% a Europa i 16% a Amèrica.

És el càncer més freqüent en els homes i el càncer de pulmó en dones està sent representat per un "augment preocupant", segons l'Organització Mundial de la Salut.

Uns mil milions de persones al planeta són fumadors habituals. I les xifres mostren que el càncer de pulmó provoca gairebé 1.6 milions de morts cada any a tot el món, la qual cosa representa gairebé una cinquena part de totes les morts per càncer.

Mentrestant, a la Unió Europea, el càncer de pulmó és el major assassí de tots els càncers, responsable de la mort de 270,000 (gairebé un 21%).

L'ERS i la Societat Europea de Radiologia han recomanat el cribratge del càncer de pulmó en les següents circumstàncies: "En programes longitudinals complets, de qualitat, dins d'un assaig clínic o en pràctica clínica rutinària a centres mèdics certificats multidisciplinaris".

Mentrestant, el comitè assessor de l'Associació Internacional per a l'Estudi del Càncer de Pulmó (IASLC) (SSAC) va desenvolupar una declaració de consens després de la publicació del judici NLST que va identificar qüestions que requerien més investigacions. Aquests inclouen una avaluació eficaç dels riscos i la integració de la detecció amb informació anti-tabac.

Els experts de SSAC van indicar que, mentre esperem, hi ha un bon cas per a "la implementació immediata de programes de demostració acuradament dissenyats i ben orientats".

Per descomptat, es plantegen preguntes sobre cost-efectivitat sempre que es tingui en compte la detecció de tota la població, especialment en relació amb la freqüència i la durada.

L’assaig de detecció de càncer de pulmó al Regne Unit (UKLS) ha demostrat que el cribratge és efectiu pel criteri NICE en la modelització del seu assaig pilot.

El potencial benefici per a la detecció de càncer de pulmó a baixa dosi de la TC seria gairebé segur que veuria una millora de la taxa de mortalitat per càncer de pulmó a Europa.

NELSON i la victòria?

L’estudi de NELSON sobre la tomografia computada (TC) del càncer de pulmó va demostrar que aquest tipus de detecció redueix la mortalitat per càncer de pulmó per 26% en homes asimptomàtics de risc.

Les conclusions també van indicar que, amb el cribratge, els resultats podrien ser encara millors en dones.

Nelson va sortir a través dels Països Baixos i Bèlgica a 2003 i va anar finalment compost per individus 15,792 en assaigs controlats, amb un període de seguiment de no menys de deu anys per als supervivents.

El Dr Harry De Koning, d'Erasmus MC als Països Baixos, va dir al presentar els resultats: "Aquests resultats demostren que les deteccions de TC són una manera eficaç d'avaluar els nòduls pulmonars en persones amb alt risc de càncer de pulmó, que sovint condueixen a la detecció de nòduls sospitosos i intervenció quirúrgica posterior a taxes relativament baixes i amb pocs falsos positius, i pot augmentar positivament les possibilitats de curar en aquesta devastadora malaltia ".

Explicant que NELSON era el segon assaig més gran mai realitzat, va afegir: "Aquests resultats s'han d'utilitzar per informar i dirigir futures projeccions de TC al món".

De Koning lliurarà un discurs principal a l'esdeveniment EAPM / ERS.

NELSON va demostrar que, en les seves primeres etapes, el càncer de pulmó té un pronòstic molt bo durant un període de cinc anys, que esdevé molt més pobre en etapes posteriors, ja que fins aleshores el tractament té poc efecte en la prevenció de morts.

NELSON també ha demostrat de manera inequívoca que el cribratge té possibilitats de detectar el càncer de pulmó en una etapa primerenca.

Denis Horgan, director executiu de l’EAPM Es va dir dels resultats: "NELSON, sens dubte, mostra els beneficis de la detecció de càncer de pulmó, cosa que ja sabíem. Ara treballarem encara més amb els nostres socis, com ara l’ERS, l’ESR i l’ECCO, per persuadir els responsables polítics de tota la UE que aquesta és una necessitat urgent de la societat ”.

Què veig?

Perquè el cribratge sigui efectiu en termes de costos, s'ha d’aplicar a la població en risc. En el cas del càncer de pulmó, això no es basa simplement en l'edat i el sexe, ja que es tracta de la majoria de detecció de càncer de mama o de còlon.

Europa necessita implicaciói tots els grups clau en el desenvolupament recomanacions i directrius per a la seva implementació, adaptades segons el paisatge sanitari de cada país.

Diversos estats membres ja han demostrat la seva voluntat d’avançar en la detecció de càncer de pulmó i hi haurà partícips d’aquests països.

L'Aliança i els seus grups d'interès s'adonen que, entre altres elements, el que es requereix a Europa és: el seguiment continu de la detecció, amb informes regulars; consistència assegurada i qualitat millorada de les dades comentades per als informes de selecció; s'han de desenvolupar i adoptar estàndards de referència per a indicadors de qualitat i de procés.

La UE hauria de posar en marxa directrius que permetin als estats membres establir programes de detecció precoços de qualitat per al càncer de pulmó i que calgui augmentar les col·laboracions publicoprivades, com ara l'IMI II.

Tot això es discutirà en un esdeveniment de detecció de càncer de pulmó, i es preveu que sorgirà un pla coordinat, que arribarà als responsables polítics de la Comissió i al Parlament i als caps dels sistemes de salut dels Estats membres.

És clar que qualsevol altre retard en la implementació de la millor forma de detecció de càncer de pulmó significarà que es perdran moltes més vides innecessàries.

El Brexit encara pot ser incert. El valor del cribratge del càncer de pulmó, però, no ho és.

Per registrar-se a la 7th d'EAPM Conferència anual de la presidència a 8-9 abril, feu clic a aquí.