EAPM: Lluita pels pacients amb càncer de pulmó en el proper pla de la UE contra el càncer de batuda - Ha arribat el moment

Benvinguts, companys de salut, benvinguts a tots i totes a l’actualització de l’Aliança Europea per a la Medicina Personalitzada (EAPM): enmig de totes les males notícies que ha hagut de patir la humanitat durant l’any passat, almenys hi ha una possibilitat per a alguns bones notícies. A partir d’avui, 3 de febrer, la Comissió Europea llança formalment el Pla Europa contra el càncer, amb el Dia Mundial contra el Càncer demà. Tenint en compte la setmana, EAPM té molt de temps per endavant amb un esdeveniment relacionat avui amb proves serològiques de 9h30 a 11h CET i la publicació la propera setmana d’un full de dades del país que proporciona un estat de joc per combatre el càncer de pulmó a a nivell de país. L'objectiu aquí és fomentar la implementació concreta d'accions per combatre el càncer a nivell de país, escriu el director executiu d'EAPM, el Dr. Denis Horgan. 

Frenesi de les fitxes tècniques 

Com era d’esperar, EAPM participarà de baix a dalt: l’Aliança llançarà 15 fulls informatius relacionats amb el càncer de pulmó, que té el continent i la taxa de mortalitat més alta del món. en les properes setmanes. El pla serà va donar a conèixer cap al migdia d’avui en roda de premsa amb la comissària de Salut Stella Kyriakides i la vicepresidenta de la Comissió, Margaritis Schinas. L’ambició és crear una estratègia de la UE vinculada per combatre la malaltia, i la nostra actualització a continuació proporciona raons per què s’hauria de centrar el càncer de pulmó.

En el nostre compromís amb grups d’experts sobre càncer de pulmó durant els darrers sis mesos, això ha representat patòlegs, especialistes en pulmons, l’àmbit regulador, els sistemes de salut, els representants de la indústria i les perspectives dels pacients. Els experts eren d'Eslovènia, Grècia, Portugal, Alemanya, Dinamarca, Itàlia, Bèlgica, Països Baixos, Suïssa, Suècia, Polònia, Bulgària, República Txeca, Croàcia, Israel i Espanya.

Però abans d’entrar en un càncer de pulmó, Permeteu-me que cridi que aquest matí, a les 9:30, EAPM organitza una taula rodona virtual sobre proves serològiques: les proves serològiques cerquen anticossos a la sang. Poden incloure diverses tècniques de laboratori. S’utilitzen diferents tipus de proves serològiques per diagnosticar diverses malalties. Aquesta és una altra qüestió molt important, que té lloc a la vigília del Dia Mundial contra el Càncer i el llançament del Pla europeu contra el càncer de la Comissió Europea. Tots els assistents són benvinguts, feu clic a aquí per registrar-se i veure l'agenda aquí.

Pressupost del pla contra el càncer i fitxes sobre el càncer de pulmó

Gran part del contingut de les fitxes informatives sobre el càncer de pulmó s’informa de la nostra aportació de diverses parts interessades sobre proves futures, orientades tant a nivell europeu com nacional. Tenint en compte l’atenció mundial actual a les demandes d’un sistema sanitari adequat i l’interès augmentat per la salut pública en general, és clar que és hora d’abordar què es pot fer per garantir que els sistemes de salut del futur siguin prou resistents com per no només fer front a xocs com aquests com a pandèmia mundial, però també responen a les forces subjacents que configuren les necessitats futures de salut per al càncer de pulmó. 

anunci

Com es va discutir ahir (2 de febrer) al Parlament Europeu, tEl pla, que té com a objectiu crear una estratègia a escala comunitària per combatre el càncer, des de la prevenció fins al diagnòstic i el tractament, es finançarà per un import de 4 milions d'euros, amb diners procedents de diverses fonts, inclòs el programa EU4Health, com a pressupostos digitals i de recerca de la UE. Esperem que això sigui un excel·lent impuls a totes les bones intencions del pla de batre el càncer.. 

I, sí, els nostres experts se'n van fer ressò, que sens dubte és hora explorar com els governs poden assignar recursos entre les demandes de salut pública competents per combatre el càncer de pulmó i com les tecnologies disponibles poden ajudar, i quant més la UE hauria d’implicar-se directament en la salut dels seus centenars de milions de ciutadans que tenen i poden patir pulmó càncer en el futur,

La secció següent proporciona una instantània dels propers punts que es tractaran en aquests fulls informatius.

Detecció del càncer de pulmó

S'ha demostrat que el cribratge de tomografia computaritzada de baixa dosi de càncer de pulmó redueix la mortalitat per malaltia tant en homes (8-26%) com en dones (26-61%) i especialistes internacionals insten a la seva implementació a Europa, tot i que l'impacte econòmic continua sent ser explorat. També queden preguntes sobre estratègies de reclutament personalitzades, elegibilitat basada en el risc, intervals de detecció basats en el risc, protocols de tomografia per volum i gestió de nòduls i estratègies de reducció de la morbiditat. Es necessiten més pautes per a la identificació de poblacions d’alt risc, límits estrictes per als nòduls detectats en el seguiment, ús de la tomografia computada en volum i enllaços entre centres de referència nacionals per al control de qualitat.

Durant el compromís, vam fer una enquesta als experts, començant per preguntar als seus respectius països, quin progrés s’estava fent cap a un programa específic per al cribratge del càncer de pulmó? El 4.5% va dir que estava totalment implementat, el 13.6% va dir parcialment implementat, el 27.3% va dir que els avenços estaven previstos, però que encara no es van iniciar i, tal com està, el 54.5% va dir que no estava encara planificat. 

Ús precoç de diagnòstics avançats 

La millora dels resultats del càncer de pulmó depèn en gran mesura d’un diagnòstic precoç i precís, inclosa la posada en escena, que permeti un tractament adequat i ràpid i que redueixi el risc de malaltia metastàtica. Els avenços tecnològics fan que el diagnòstic precís sigui més fàcil i segur i eviti els riscos del tractament empíric del càncer de pulmó sospitós però patològicament no confirmat.

La seqüenciació de nova generació (NGS) és sens dubte un dels avenços tecnològics més significatius en les ciències biològiques dels darrers 30 anys. Les plataformes de seqüenciació de segona generació han avançat ràpidament fins al punt que ara es poden seqüenciar diversos genomes simultàniament en un sol instrument en menys de dues setmanes. Els mètodes dirigits d’enriquiment d’ADN permeten un rendiment del genoma encara més elevat a un cost per mostra reduït. La investigació mèdica ha abraçat la tecnologia i el camp del càncer està al capdavant d’aquests esforços atesos els aspectes genètics de la malaltia. 

A més, el perfil complet de genòmica (CGP) és un enfocament de seqüenciació de nova generació (NGS) que utilitza un assaig únic per avaluar els biomarcadors de càncer rellevants, tal com s’estableix a les directrius i els assaigs clínics, per orientar la teràpia. CGP permet als laboratoris assolir una cobertura completa del contingut de càncer.

A la nostra enquesta, vam preguntar als experts sobre els seus centres clau, quina proporció està acreditada per realitzar NGS / CGP? El 52.6% va dir la majoria, el 31.6% va dir-ne tots, el 5.3% va dir que cap, i el 10.5% va dir que no ho sabia, de manera que va ser un resultat en gran part positiu.

Integració de proves monogèniques / de panells / NGS en la pràctica clínica i la rendibilitat

El reemborsament de diagnòstics avançats influeix en gran mesura en l’ús de la pràctica clínica i el finançament continua sent un problema problemàtic. % (la majoria), 19% (una minoria) i 42.9% (cap). Per al perfil genòmic limitat, els resultats van ser del 28.6% (tots), del 4.8% (la majoria), del 35% (una minoria) i del 35% (cap).

Decisions de tractament personalitzades mitjançant taules tumorals multidisciplinàries (moleculars) 

Un escenari de proves adequat també requereix la disponibilitat d’assessorament genètic, patòlegs anatòmics, patòlegs moleculars, bioinformàtics i tècnics, i amb accés a taules tumorals multidisciplinàries. Les juntes de tumors moleculars tenen un paper vital en la integració de les proves en vies diagnòstic-terapèutiques, en la interpretació de la informació genòmica i les signatures complexes i en la realització de recomanacions clíniques.

 La diversa imatge de l’accés dels pacients a equips multidisciplinars es va reflectir a l’enquesta, que va preguntar al vostre país, fins a quin punt s’utilitzen juntes tumorals multidisciplinàries per als pacients amb càncer de pulmó? El 63.6% va dir de manera estàndard i el 36.4% va dir que depenia de la institució. 

A més, també es va preguntar als enquestats a quins nivells els pacients del vostre país solen tenir accés a experiència multidisciplinària a través de taulers de tumors moleculars? Un 27.3% va dir que era a nivell nacional, un 45.5% va dir que era a nivell regional, un 4.5% va dir que no hi havia accés i un 22.7% va dir que no ho sabia.

Es requereix una acció dels responsables polítics per garantir l’accés dels pacients als tractaments contra el càncer de pulmó mitjançant un ampli ventall de mecanismes. 

Oportunitat d’accedir a opcions de tractament guiat molecular

L’accés a aquestes oportunitats dependrà del reconeixement de les pautes d’opcions de tractament guiat molecular (MGTO) i de la recopilació, publicació i compartició obligatòria de dades massives, així com del finançament basat en el valor. A l’enquesta, quan se’ls va preguntar si els proveïdors d’atenció mèdica del vostre país són capaços de prescriure i obtenir un reemborsament individual per tractaments guiats moleculars amb suport científic, més enllà de l’etiqueta actual, el 54.5% va dir que sí, el 22.7% va dir que no i el 22.7% va dir que no sabien.

Gestionar la despesa en assistència sanitària canviant cap al reemborsament basat en el valor

Per alinear la qualitat i el valor amb el reemborsament, es necessita una mesura i una informació efectiva dels resultats, inclosos els resultats a nivell de pacient, com la supervivència, la qualitat de vida i l’estat funcional. Els objectius i les opcions dels pacients s’han de situar al centre de la presa de decisions mitjançant models d’incentius que alinimin els imperatius per als pacients, els proveïdors i els contribuents, basats en dades del món real (RWD) i en un ventall de dades epidemiològiques, clíniques i genòmiques.

Dades i anàlisis avançades

La integració i anàlisi de l’omica, altres dades de pacients (per exemple, imatges), informació sobre el tractament i dades de resultats clínics i informats pel pacient poden proporcionar informació valuosa per a la investigació i el desenvolupament clínic, i per a decisions d’accés i reemborsament i vies d’atenció clínica. En un món ideal, aquestes dades serien anonimitzades i estarien àmpliament accessibles per permetre la col·laboració en la millora de la via assistencial.

A l'enquesta, quan se li va preguntar si la infraestructura de TI del vostre país (a nivell nacional, a nivell institucional) dóna suport a l'intercanvi de dades de pacients com a part de taules multidisciplinàries de tumors, el 4.5% va dir molt bé, el 36.4% va dir bastant bé, el 36.4% va dir que no. molt bé, i el 2.7% va dir que no ho va fer gens.

Quan se'ls va preguntar quants centres clau són capaços de connectar dades personals, diagnòstiques i de resultats per a pacients amb càncer de pulmó, el 9.10% va dir que, de manera estàndard, el 68.2% va dir que depenia de la institució, el 13.6% va dir que cap, i el 9.1% va respondre que no ho sabien.

Resultat general i general

Com a consulta final de l'enquesta, es va preguntar als enquestats dins de l'estratègia general de salut nacional del vostre país, com descriuríeu la priorització actual de l'atenció al càncer de pulmó: el 22.7% va dir que es dóna una alta prioritat dins de l'estratègia de salut, el 31.8% va dir que sí es va donar una prioritat mitjana dins de l’estratègia sanitària i el 45.5% va dir que se li dóna poca prioritat dins de l’estratègia sanitària.

En el marc del pla Europa contra el càncer i el suport de la comunitat oncològica, la lluita contra el càncer de pulmó pot tenir èxit.

I això és tot per a aquesta actualització EAPM - com ja s'ha indicat, no dubteu a unir-vos a la taula rodona de proves serològiques que tindrà lloc aquest matí a les 9:30 - feu clic aquí per registrar-se i veure l'agenda aquíi podeu esperar a llegir tot sobre les conclusions de la taula rodona. 

Comparteix aquest article: