# EAPM- Clau de col·laboració per aconseguir la pilota a la xarxa d'assistència sanitària

Tot es tracta del treball en equip... Ho sentim una i altra vegada quan els caps elogien el seu personal, quan els tècnics de futbol estan contents després d'un bon resultat, quan algú guanya un Oscar al millor director. Però hi ha prou treball en equip i col·laboració? pregunta Denis Horgan, director executiu de l'Aliança Europea per a la Medicina Personalitzada?

El fet és que, certament, en el sentit de l'atenció sanitària, hi ha massa poca cooperació per abordar els problemes que assetgen la nostra societat envellida, que inclouen els serveis sanitaris amb pocs recursos, una edat dedicada a aconseguir nous medicaments al mercat, un augment de les malalties cròniques. , et al.

És difícil resoldre aquestes qüestions com una unitat cohesionada, per descomptat, ja que la salut és una competència nacional i no pas de la UE segons els Tractats. Però, tot i així, hi ha arguments sòlids que el que necessitem és més, no menys, Europa, i a efectes pràctics, això significa menys pensament en sitges i més cooperació, més enllà de les fronteres i entre disciplines.

L'atenció sanitària s'ha de modernitzar i, tot i que la legislació de dalt a baix sobre assajos clínics, IVD i protecció i intercanvi de dades ha ajudat en els últims temps, és possible que la UE hauria de fer més des d'un punt centralitzat, com a mínim per fomentar l'actual UE-28. compartir més informació sobre salut dels bancs de dades, cooperar de manera més eficaç, treballar per evitar la duplicació de la recerca, etc., en benefici de la ciutadania. Un pas en la direcció correcta és la recent proposta de la Comissió Europea sobre l'avaluació de tecnologies sanitàries (HTA) als estats membres. Això estableix plans per a la cooperació futura entre els països de la UE per determinar el valor afegit de les noves teràpies. Concretament, es dirigeix ​​​​en la direcció de l'ús obligatori dels informes d'avaluació clínica conjunta i, en teoria, podria recórrer un llarg camí per permetre que els cossos mèdics necessaris es posin al dia amb un àmbit científic que avança ràpidament. Al final de la transició, "s'avaluaran tots els medicaments que entren dins l'àmbit d'aplicació i que hagin concedit l'autorització de comercialització en un any determinat".

Això també cobreix els dispositius mèdics seleccionats. S'han destacat diverses qüestions, incloses les diferències de metodologia i procediments entre els estats membres, mentre que s'observa que les limitacions dels sistemes actuals -malgrat una dècada d'un cert nivell de cooperació- inclouen una baixa adopció del treball conjunt i la manca de sostenibilitat de l'actual. model cooperatiu. Tanmateix, al costat positiu, els èxits fins ara inclouen el desenvolupament de la confiança entre els òrgans d'HTA, la creació de capacitats, el desenvolupament d'eines conjuntes i diàlegs anteriors. Un grup de coordinació HTA de la Comissió Europea intentarà millorar aquest enfocament, reunint-se periòdicament per "oferir orientació i dirigir la cooperació".

Estarà format per experts dels estats membres amb subgrups que cobreixen avaluacions clíniques conjuntes, consultes científiques conjuntes, identificació de tecnologies emergents i cooperació voluntària, i tots esperem que el "treballar junts" addicional sigui de gran benefici. Tenim una necessitat desesperada d'innovació i és evident que el progrés ha comportat una major necessitat d'adaptació a través de marcs adequats que han de ser dissenyats per experts, de forma consensuada, encara que amb les aportacions necessàries dels organismes reguladors.

Al cap i a la fi, diem que “compartir és cuidar” i un exemple de col·laboració, o almenys un intent sòlid d'això, es debat actualment en el camp de la genòmica. El concepte MEGA d'EAPM (Million European Genomes Alliance) proposa la configuració d'una infraestructura paneuropea en xarxa per a la informació de salut i dur a terme una iniciativa insígnia d'un milió de genomes com a esforç coordinat entre països europeus. La idea del projecte MEGA va sorgir a partir de la utilitat de les dades genòmiques per millorar l'atenció sanitària i la medicina personalitzada, a més del ràpid descens del cost de la seqüenciació del genoma. Els avenços en genètica, les demandes de més i millor cribratge, el desenvolupament de les tècniques d'imatge i l'aparició del que ara anomenem 'Big Data' ja han canviat el món de la salut per sempre. Tot en benefici dels pacients. Però hem de compartir més d'aquests nous mètodes científics i permetre nivells més alts de col·laboració.

anunci

La possibilitat de generar un gran conjunt de dades genòmiques perquè els investigadors l'utilitzin a la UE també augmentaria la capacitat d'investigar preguntes sobre un gran nombre de malalties en diferents poblacions, a més de proporcionar més informació per entendre els resultats de l'atenció clínica. Es reconeix que un millor ús de la nostra comprensió creixent del genoma és un dels principals determinants de la millora futura en l'assistència sanitària com a part de la medicina personalitzada i ja s'està desplegant cada cop més en la pràctica clínica habitual.

La seqüenciació de tot el material genètic d'un individu, la seqüenciació del genoma sencer, s'està convertint en una prova assequible i assequible per a ús clínic i crea un recurs potent per a la investigació. Tot i que, com s'ha esmentat, l'assistència sanitària és una competència nacional a la UE, l'EAPM està treballant en la idea que cada estat membre (o almenys una 'coalició de voluntaris') hauria de desenvolupar un projecte de genoma proporcional a la seva població, en benefici. de tots. La disponibilitat de dades d'un gran nombre d'individus augmenta la capacitat d'investigar preguntes sobre un gran nombre de malalties en diferents poblacions i també proporciona més informació per entendre els resultats de l'atenció clínica en un individu.

Els investigadors podrien accedir potencialment a milions de marcadors genètics i accelerar la ciència cap a una millor comprensió de les malalties i pacients específics. De manera crucial, això guiaria l'elecció de programes de teràpia, prevenció i cribratge, augmentant l'eficiència general de l'assistència sanitària i els resultats dels pacients. Seria un exemple perfecte de coordinació, cooperació i treball en equip.

I això seria un nul per a Europa. Entre els objectius de l'EAPM sempre ha estat important fomentar les associacions entre els estats membres, la comunitat d'agents sanitaris i, per descomptat, aquells que estan al centre absolut de l'assistència sanitària: els pacients d'Europa. Una vegada més, com hem dit més amunt, quan es tracta de la salut dels ciutadans de la UE, necessitem més Europa, no menys. I això vol dir intensificar la col·laboració en tots els àmbits. No fer-ho representaria un autogol.

Comparteix aquest article: