L'avaluació de tecnologies de salut assequible a Taiwan: Un model per als països d'ingressos mitjans

Per Wen-Ta Chiu, MD, Ph.D., ministre de Salut i Benestar de Taiwan

Amb el llançament del programa d’assegurança mèdica nacional (NHI) el 1995, Taiwan ha assolit l’objectiu de proporcionar atenció sanitària universal al 99.9% de la població, inclosos els reclusos. El NHI permet als pacients accedir a assistència sanitària que va des de medicaments i procediments occidentals fins a la medicina tradicional xinesa. La iniciativa es va avançar al seu temps, ja que s'havia implementat molt abans de la resolució WHA2005 de l'Assemblea Mundial de la Salut del 58.33 que instava els estats a desenvolupar sistemes de finançament de la salut com a part dels esforços per proporcionar una cobertura sanitària universal.

Entre altres coses, WHA58.33 reclama sistemes de salut universals per proporcionar un accés igualitari als recursos sanitaris. El tractament ha de ser assequible per a tothom i això exerceix pressió sobre els sistemes sanitaris per controlar els costos. Taiwan va començar a fer avaluacions de tecnologia sanitària (HTA) per determinar la idoneïtat de nous medicaments dins del context financer del sistema NHI el 2007. Les HTA es van estendre als dispositius mèdics el 2011 i als serveis mèdics aquest any. (NHIA) decisions de reemborsament.

Després d’estudiar agències d’HTA a Austràlia, Canadà i el Regne Unit, el Ministeri de Salut i Benestar de Taiwan va establir l’Institut Nacional d’Avaluació de Tecnologies de la Salut (NIHTA), una organització mèdica independent sense ànim de lucre que realitza HTA sense influència d’agències i fabricants governamentals.

Des del 2007 fins al 2013, els grups de treball HTA i el NIHTA van ajudar a la NHIA a avaluar 204 medicaments nous, 38 fàrmacs innovadors i vuit dispositius mèdics, a més de proporcionar consultes als fabricants.

El NIHTA participa activament en organitzacions globals i regionals per tal de promoure el desenvolupament institucional i intercanviar experiències. Per exemple, l'institut va ser un dels membres fundadors de HTAsiaLink, una xarxa creada el 2011 per donar suport a la col·laboració entre agències HTA a Àsia. Avui, el NIHTA també és membre de la International Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research (ISPOR) i Health Technology Assessment international. L'institut va ser fonamental per portar la Conferència ISPOR Àsia-Pacífic a Taipei el 2012 i la propera conferència anual 2015 de HTAsiaLink a Taiwan.

L'experiència HTA de Taiwan ha demostrat que es poden produir resultats excepcionals amb un pressupost anual limitat, que és significativament inferior als que es troben a molts països occidentals. Per als països d’ingressos mitjans que volen construir un marc d’HTA, el NIHTA de Taiwan serveix de bon model.

anunci

Comparteix aquest article: